Estimados colegas de ITPC,
En una reciente visita a nuestra organización asociada AVG-Guinea en Conakry, Guinea, en enero de 2014, me percaté de algunas barreras serias para la captación de tratamiento del VIH y la atención relacionada. Espero que el siguiente informe sea útil para los que trabajan en África occidental y central, ya que la situación en Conakry apunta a cuestiones sistémicas y regionales que obstaculizan el acceso y la ampliación del tratamiento.
-Primero, quisiera comenzar compartiendo con usted la historia de uno de los pacientes que conocí, una mujer que presentó tarde en una clínica y entonces fue diagnosticada con el VIH y la co-infección de la tuberculosis (cuadro atado, consentimiento fue dado). Debido a esta tardía presentación, como se puede ver su salud se había deteriorado seriamente, y ahora está luchando para recuperarlo. El régimen de tratamiento diario que se prescribió consistió en 8 pastillas (4 LOP/RIT, 2 Truvada y 2 TB pastillas); era difícil para ella tragar las píldoras grandes en su estado débil; tenía náuseas y vómitos. De acuerdo con la última información recibida ayer (febrero 7 2014) su salud sigue sufriendo. Su caso no está aislado; Hay muchos otros casos de personas que se enfrentan a situaciones similares en todo África occidental.
-La historia de esta mujer ilustra por qué es tan importante tratar de obtener los regímenes óptimos de tratamiento de primera línea en Conakry y en otros lugares. Si este paciente hubiera estado en un régimen de una píldora al día, su tratamiento habría sido más fácil de tomar y tal vez hubiera comenzado a sentirse mejor más rápido. Además, ella no está sola en presentarse tarde en la clínica; según AVG-Guinea, esto es la causa principal de la pérdida innecesaria de la vida en Guinea.
-El papel de las pequeñas organizaciones comunitarias (CBOs) en Guinea (y otras partes de África occidental y central) son fundamentales para vincular el PLHIV con el diagnóstico, el tratamiento y la atención. El país carece de un programa de distribución de tratamiento centralizado, y en su lugar el tratamiento de acceso a la PLHIV en cualquier ONG o programa financiado por donantes está más cerca de ellos (como la clínica GIZ o MSF). Con muchas personas que todavía viven en zonas rurales, los pequeños CBOs son a menudo la única manera en que las personas reciben apoyo para someterse a pruebas, acceder al tratamiento y otros servicios esenciales. Sin embargo, en la actualidad hay una crisis de financiación para estos grupos y es difícil ver cómo algunos de ellos sobrevivirán sin pequeños programas de subvenciones.
-El estigma y la discriminación hacia el PVVIH en Conakry y otras partes de Guinea resultan en muchos PLHIV que experimentan el aislamiento social, como fue el caso de la mujer que conocí. Como resultado, pueden carecer de un miembro de la familia o un amigo para cuidar de ellos cuando están en el hospital. Por lo tanto, la existencia de estos CBOs es también vital para abordar este aislamiento y garantizar que las personas se sientan atendidas, especialmente cuando experimentan coinfecciones.
Si alguien viaja a Conakry o desea estar en contacto con esta ONG para aprender más, por favor póngase en contacto conmigo para que podamos discutir más.
En solidaridad,
Sylvere