La sociedad civil debe participar en los diálogos de financiamiento interno – así es como

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El 18 de septiembre de 2017, en la Cumbre sobre la filantropía de los financiadores preocupados por el SIDA (FCAA) en Washington D.C., el director del ITPC de programas globales y la abogacía Wame Mosime y el SIDA y la Alianza de derechos del sur de África (ARASA) la directora adjunta felicita Hikuam habló en la sesión titulada acciones impulsadas por la sociedad civil sobre sostenibilidad y movilización doméstica para el VIH y el SIDA, copatrocinada por el fondo de la red de la sociedad civil Robert Carr (RCNF) y las fundaciones de la sociedad abierta (OSF). La sesión puso de relieve la sostenibilidad de la respuesta al VIH y el impacto del cambio en la financiación interna:

El cambio a la financiación doméstica y lo que significa

La inversión doméstica es cada vez más responsable de la financiación del VIH en los países de ingresos bajos y medianos. Si bien esto parece ser una tendencia prometedora, el cambio a la financiación interna ha sido rápido y, en la mayoría de los casos, no planificado y vacío de preparación sistemática para garantizar que los sistemas y las inversiones anteriores permanezcan intactos. El resultado: niveles insuficientes de financiación y prioridades sanitarias competitivas, que, como sabe la sociedad civil, se traducen en desigualdad en la respuesta al VIH. Desde una perspectiva de acceso a los derechos humanos y al tratamiento, esto deja una subpoblación significativa inadecuadamente servida. En la mayoría de los contextos, la financiación externa es la única fuente de financiación para las poblaciones clave. Incluso en países como Botswana, que casi ha alcanzado los 90-90-90 objetivos, es fundamental que los grupos de población clave en los que la prevalencia del VIH e infecten las tasas sean los más elevados que no estén respaldados por la financiación nacional.

La sociedad civil debe impulsar tanto el aumento de la financiación interna como la solidaridad mundial por el VIH

En 2015 y 2016, con el apoyo del Fondo Mundial a través del RCNF, ARASA y el ITPC apoyaron a socios en Botswana, Malawi y Tanzania para aumentar su comprensión de las arquitecturas de financiación sanitaria nacionales e internacionales. Esto incluyó colaborar con el centro de gobernanza económica y SIDA en África (CEGAA) para llevar a cabo el monitoreo presupuestario y el seguimiento de los gastos en la financiación interna asignada a la salud, centrándose en las intervenciones relacionadas con el VIH para las poblaciones clave. Este proceso destacó que la inversión es necesaria para aumentar el conocimiento de la sociedad civil de la arquitectura de financiación nacional e internacional, los compromisos nacionales e internacionales, los presupuestos nacionales y los procesos de presupuestación. La incidencia para aumentar la financiación interna para el acceso equitativo al tratamiento y los habilitadores críticos, incluida la protección de los derechos de las poblaciones clave, debe entenderse en el contexto social y jurídico específico de la continua criminalización, el estigma y Discriminación.

El camino a seguir

Abordar los desafíos relacionados con la falta de sostenibilidad y el empuje hacia la transición de la financiación interna son muchos, pero tanto los financiadores como la sociedad civil pueden ayudar:

  • Mantener la solidaridad mundial para asegurar que la sociedad civil, los gobiernos nacionales y los donantes sigan trabajando juntos. Aunque gravitamos hacia programas sostenidos internamente, debemos mantener la responsabilidad global.
  • Influir en la creación y revisión de mejores políticas a nivel nacional para redirigir la priorización de inversiones para ayudar y garantizar a los gobiernos a crear e invertir en políticas y programas que respondan a las necesidades reales y, por lo tanto, a predecir mejor su VIH respuesta y presupuestos. Esto incluye tener un diálogo constructivo a nivel nacional sobre consideraciones críticas que hacer para asegurar que sostengamos la respuesta, negando nuevas infecciones, y asegurarnos de que los grupos vulnerables estén recibiendo el apoyo que necesitan.
  • Reconociendo que la respuesta al VIH es sin fronteras, y las inversiones en redes regionales y mundiales para apoyar la incidencia transfronteriza (como lo están haciendo el RNCF y el OSF) son una necesidad.
  • Revitalizando la disminución de la voz y el espacio de la sociedad civil apoyando e invirtiendo en esfuerzos comunitarios. Esto incluye la financiación para la promoción, la creación de demanda, la supervisión de la comunidad y la prestación de servicios basada en la comunidad (prestación de servicios diferenciada).

Puede ver la grabación de la sesión completa aquí.

¿Quieres saber más? Consulte nuestro trabajo sobre financiamiento de la salud, monitoreo de la comunidad y educación para el tratamiento.