Le 18 septembre 2017, à Washington D.C., directeur des programmes mondiaux et du plaidoyer Wame Mosime et du sida et de l'Alliance des droits de l'Afrique australe (ARASA), le directeur adjoint de la philanthropie du sida (FCAA) a parlé au la session intitulée actions de la société civile sur le développement durable et la mobilisation domestique pour le VIH et le sida, coparrainé par le Fonds de réseau de la société civile Robert Carr (RCNF) et les fondations de la société ouverte (OSF). La session a mis l'accent sur la viabilité de la riposte au VIH et sur l'impact de la transition vers le financement domestique:
Le passage au financement domestique et ce que cela signifie
L'investissement domestique est de plus en plus en train de comptabiliser davantage le pot de financement du VIH dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Bien que cela semble être une tendance prometteuse, le passage au financement national a été rapide, et dans la plupart des cas imprévus et nuls de préparation systématique pour s'assurer que les systèmes et les investissements antérieurs demeurent intacts. Le résultat: des niveaux de financement insuffisants et des priorités de santé concurrentes – qui, comme le sait la société civile, se traduisent par une inégalité dans la riposte au VIH. D'un point de vue des droits de l'homme et de l'accès au traitement, cela laisse une importante sous-population insuffisamment desservie. Dans la plupart des contextes, le financement extérieur est la seule source de financement pour les populations clés. Même dans des pays comme le Botswana, qui a presque atteint les 90-90-90 cibles, il s'agit de groupes de population clés critiques où la prévalence du VIH et les taux d'infection sont les plus élevés qui ne sont pas soutenus par le financement national.
La société civile doit pousser à la fois l'augmentation du financement domestique et la solidarité mondiale pour le VIH
En 2015 et 2016, avec l'appui du Fonds mondial par l'entremise du RCNF, l'ARASA et l'ITPC ont appuyé des partenaires au Botswana, au Malawi et en Tanzanie pour mieux comprendre les architectures nationales et internationales de financement de la santé. Cela comprenait la collaboration avec le Centre pour la gouvernance économique et le sida en Afrique (CEGAA) pour entreprendre le suivi budgétaire et le suivi des dépenses sur les financements nationaux alloués à la santé, en se concentrant sur les interventions liées au VIH pour les populations clés. Ce processus a mis en évidence l'investissement nécessaire pour accroître les connaissances de la société civile sur l'architecture des financements nationaux et internationaux, les engagements nationaux et internationaux, les budgets nationaux et les processus budgétaires. Le plaidoyer visant à accroître le financement national pour un accès équitable au traitement et aux catalyseurs essentiels, y compris la protection des droits des populations clés, doit être compris dans le contexte social et juridique spécifique de la criminalisation continue, de la stigmatisation et Discrimination.
La voie à suivre
Relever les défis liés au manque de durabilité et à la transition vers le financement domestique sont nombreux – mais les bailleurs de fonds et la société civile peuvent aider:
- Maintenir la solidarité mondiale pour que la société civile, les gouvernements nationaux et les donateurs continuent de collaborer. Bien que nous gravions vers des programmes soutenus sur le plan national, nous devons respecter la responsabilité mondiale.
- Influencer la création et la révision de meilleures politiques au niveau national pour réorienter la hiérarchisation des investissements afin d'aider et de garantir aux gouvernements de créer et d'investir dans des politiques et des programmes qui répondent aux besoins réels et, par conséquent, de mieux prédire leur VIH la réponse et les budgets. Il s'agit notamment d'avoir un dialogue constructif au niveau national sur les considérations critiques à prendre pour assurer la réponse, la négation des nouvelles infections et la garantie que les groupes vulnérables obtiennent le soutien dont ils ont besoin.
- Reconnaissant que la réponse au VIH est sans frontières, et les investissements dans les réseaux régionaux et mondiaux pour soutenir le plaidoyer transfrontalier (comme le RNCF & OSF font) sont une nécessité.
- Revitaliser le rétrécissement de la voix et de l'espace de la société civile en soutenant et en investissant dans les efforts communautaires. Cela inclut le financement pour le plaidoyer, la création de la demande, le suivi communautaire et la prestation de services à base communautaire (prestation différenciée des services).
Vous pouvez regarder l'enregistrement complet de la session ici.